Una de las dudas más frecuentes entre las mujeres que se plantean un aumento de pecho es qué ocurre con los implantes a largo plazo y cuáles son las posibles complicaciones asociadas. Entre ellas, el encapsulamiento o contractura capsular continúa siendo una de las más conocidas.
Sin embargo, antes de tomar la decisión de someterse a una cirugía de aumento de pecho es importante conocer todos los aspectos relacionados con el procedimiento: qué tipos de prótesis existen, cuáles son las diferentes vías de acceso para colocarlas, cuándo es recomendable asociar una mastopexia y qué avances han permitido que la recuperación sea cada vez más rápida y confortable para las pacientes.
¿En qué consiste un aumento de pecho?
El aumento de pecho es una intervención quirúrgica destinada a incrementar el volumen mamario, mejorar la forma de las mamas o corregir asimetrías. También puede formar parte de procedimientos reconstructivos o combinarse con otras técnicas para rejuvenecer el aspecto del pecho.
El objetivo actual de la cirugía de pecho no es únicamente aumentar el tamaño, sino conseguir un resultado armónico, natural y adaptado a la anatomía de cada paciente.
Para lograrlo, el Cirujano Plástico debe valorar numerosos factores, entre ellos la calidad de la piel, la cantidad de tejido mamario existente, la anchura del tórax, la posición de las areolas y las expectativas de la paciente. Existe un riesgo mínimo de que después de un aumento de pecho se produzca un encapsulamiento o contractura capsular, pero no es lo habitual y además tiene fácil solución.
Tipos de prótesis mamarias
Uno de los aspectos más importantes en la planificación de un aumento de pecho es la elección del implante. Actualmente existen diferentes tipos de prótesis diseñadas para adaptarse a las características anatómicas y a los objetivos estéticos de cada mujer. Hay que aclarar que la contractura capsular o encapsulamiento no depende ni del tipo de prótesis que se utilicen ni de la vía de acceso empleada.
Prótesis redondas
Las prótesis redondas son las más utilizadas en cirugía estética de aumento de pecho.
Su principal característica es que aportan una mayor plenitud en el polo superior de la mama, es decir, en la zona del escote. Dependiendo de la proyección elegida, pueden ofrecer resultados muy naturales o un efecto más marcado.
Son una excelente opción para mujeres que desean aumentar el volumen mamario manteniendo una forma equilibrada y atractiva.
Prótesis anatómicas
También conocidas como prótesis en forma de lágrima o gota, presentan una mayor proyección en la parte inferior del implante, imitando la forma natural de la mama.
Las prótesis anatómicas están especialmente indicadas en pacientes con poco tejido mamario o en determinados procedimientos reconstructivos.
Su diseño permite conseguir una transición muy suave entre el tórax y la mama, proporcionando resultados extremadamente naturales cuando están correctamente indicadas.
Prótesis cónicas
Las prótesis cónicas representan una de las innovaciones más recientes en cirugía mamaria.
Su forma se caracteriza por una proyección central más pronunciada, permitiendo desarrollar el pecho hacia delante sin aumentar excesivamente la anchura de la mama.
Son especialmente útiles en pacientes con mamas tuberosas o constrictivas, una alteración congénita en la que la mama no se desarrolla de forma adecuada durante la pubertad.
Gracias a su diseño, las prótesis cónicas permiten corregir deformidades complejas y mejorar significativamente la forma mamaria.
¿Dónde se colocan los implantes?
La posición de las prótesis también influye en el resultado final del aumento de pecho pero no influye en la posibilidad de desarrollar una contractura capsular o encapsulamiento de prótesis.
Dependiendo de las características de la paciente, los implantes pueden colocarse:
- Debajo de la glándula mamaria.
- Debajo del músculo pectoral.
- En plano dual, una técnica que combina ambas posiciones para optimizar los resultados.
La elección dependerá del grosor de los tejidos, la cantidad de glándula existente y los objetivos estéticos de cada caso.
Vías de acceso para el aumento de pecho
Para introducir las prótesis mamarias es necesario realizar una pequeña incisión. Actualmente existen tres vías de acceso principales.
Surco submamario
La incisión se realiza en el pliegue natural situado bajo la mama.
Es una de las técnicas más utilizadas porque ofrece una excelente visibilidad quirúrgica y permite colocar los implantes con gran precisión.
Además, la cicatriz suele quedar muy bien oculta en el propio surco mamario.
Vía periareolar
La incisión se realiza alrededor del borde inferior de la areola.
La diferencia de color entre la areola y la piel facilita que la cicatriz pase prácticamente desapercibida una vez completado el proceso de cicatrización.
Es una opción muy utilizada cuando se realizan procedimientos combinados sobre la mama.
Vía axilar
En este caso la incisión se sitúa en la axila.
La principal ventaja es que no deja cicatrices visibles sobre el pecho. Sin embargo, requiere una gran experiencia quirúrgica y no siempre es la mejor alternativa para todas las pacientes.
La elección de la vía de acceso debe individualizarse y realizarse tras una valoración detallada por parte del cirujano.
La técnica Preservé: una revolución en la recuperación
Uno de los avances más importantes de los últimos años en cirugía mamaria es la técnica Preserve®.
Este procedimiento se basa en respetar al máximo la anatomía de la paciente, reduciendo la agresión sobre músculos, vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas.
Gracias a esta filosofía quirúrgica, se consigue:
- Menor inflamación postoperatoria.
- Menor sangrado.
- Recuperaciones más rápidas.
- Menor necesidad de analgésicos.
- Mayor confort durante los primeros días.
Por este motivo, muchas pacientes la conocen popularmente como la técnica de aumento de pecho prácticamente sin dolor, aunque es importante recordar que toda intervención quirúrgica puede generar ciertas molestias durante el proceso de recuperación.
¿Cuándo es necesaria una mastopexia?
No todas las pacientes necesitan únicamente un aumento de volumen. Con el paso del tiempo, los embarazos, la lactancia, las pérdidas importantes de peso o el envejecimiento natural pueden provocar un descenso de las mamas conocido como ptosis mamaria.
En estos casos, colocar una prótesis puede no ser suficiente para conseguir un resultado estético satisfactorio.
La mastopexia es la intervención destinada a elevar y remodelar el pecho, reposicionando la glándula y la areola en una ubicación más juvenil.
Dependiendo de cada caso, puede realizarse:
- Sin implantes.
- Combinada con prótesis mamarias.
- Asociada a procedimientos de remodelación glandular.
La combinación de aumento de pecho y mastopexia permite recuperar tanto el volumen como la posición adecuada de las mamas.
¿Qué es la contractura capsular o encapsulamiento?
Cuando se coloca una prótesis, el organismo desarrolla de forma natural una fina capa de tejido cicatricial alrededor del implante.
Esta estructura se conoce como cápsula periprotésica y está presente en todas las pacientes.
El encapsulamiento o contractura capsular aparece cuando esa cápsula se vuelve excesivamente gruesa o comienza a contraerse alrededor de la prótesis.
Como consecuencia, la mama puede endurecerse, modificar su forma e incluso producir molestias o dolor.
¿Por qué se produce?
No existe una única causa responsable de la contractura capsular.
Entre los factores relacionados se encuentran:
- Procesos inflamatorios.
- Pequeñas infecciones subclínicas.
- Hematomas.
- Seromas.
- Características individuales de cicatrización.
- Radioterapia previa.
- Complicaciones relacionadas con el implante.
Afortunadamente, la incidencia actual es mucho menor que hace años gracias a los avances en las técnicas quirúrgicas y en el diseño de las prótesis modernas.
Síntomas del encapsulamiento
Los signos más habituales incluyen:
- Endurecimiento del pecho.
- Sensación de tensión.
- Cambios en la forma mamaria.
- Elevación anormal de la prótesis.
- Asimetrías.
- Dolor o molestias.
En los casos más leves puede pasar prácticamente desapercibido, mientras que en los grados más avanzados puede afectar tanto al aspecto como al confort de la paciente.
¿Tiene solución?
Sí. El tratamiento dependerá del grado de contractura capsular.
En casos leves puede ser suficiente con realizar un seguimiento clínico periódico.
Cuando existe deformidad significativa o dolor, puede ser necesaria una cirugía correctora que incluya la liberación o extracción de la cápsula y, en algunos casos, el recambio de los implantes.
La buena noticia es que la mayoría de las pacientes obtienen excelentes resultados tras el tratamiento adecuado.
La importancia de una valoración personalizada
Cada pecho es diferente y cada paciente presenta unas necesidades específicas. Por este motivo, no existe una única prótesis, una única vía de acceso o una única técnica válida para todas las mujeres.
La elección del implante, la indicación de una mastopexia, la posición de la prótesis y la utilización de técnicas avanzadas como Preservé deben basarse siempre en un estudio individualizado realizado por un Cirujano plástico experimentado.
Gracias a los avances actuales, el aumento de pecho permite conseguir resultados cada vez más naturales, seguros y duraderos, ofreciendo a las pacientes una cirugía adaptada a sus características anatómicas y a sus expectativas estéticas.
Confía en la Unidad de Cirugía Plástica y Estética de Cliniem. Reconocidos Cirujanos Plásticos con una gran experiencia te darán la mejor solución a tus necesidades. Pide tu cita de valoración en Cliniem.